Kassenärztliche Vereinigung Berlin
Sachbearbeiter:in Regelwerk(m/w/x)
Vollzeit/Teilzeit
mit Homeoffice
Berufserfahren
ab 56.700 / Jahr auf Vollzeit-Basis
Berlin
KA
Kassenärztliche Vereinigung Berlin11 Tage
Juristische:n Sachbearbeiter:in Plausibilitätsprüfung(m/w/x)
Vollzeit/Teilzeit
mit Homeoffice
ab 65.000 / Jahr auf Vollzeit-Basis
Berlin, Masurenallee 6A
Nejo KI-Zusammenfassung
In dieser Rolle als juristische:r Sachbearbeiter:in für Plausibilitätsprüfungen bist du verantwortlich für die Analyse von Abrechnungen und die Bewertung medizinischer Dokumentationen. Du unterstützt die Kassenärztlichen Vereinigungen dabei, gesetzliche Prüfaufträge zu erfüllen und sicherzustellen, dass alle Vorgänge den rechtlichen Vorgaben entsprechen.
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Anforderungen
- •Abgeschlossenes Bachelorstudium in Rechtswissenschaften, Verwaltungswissenschaften, Öffentliches Recht oder BWL oder abgeschlossene einschlägige Ausbildung in Verwaltung, Recht, Gesundheitswesen mit Berufserfahrung
- •Rechtskenntnisse im Bereich des Verwaltungsrechts
- •Erfahrungen im sozialrechtlichen Verwaltungshandeln (Anwendung des SGB X) wünschenswert
- •Kenntnisse der gesetzlichen Krankenversicherung (SGB V) wünschenswert
- •Sehr gute Deutschkenntnisse in Wort und Schrift (mindestens C1-Niveau)
- •Strukturierte, lösungsorientierte Arbeitsweise sowie Kommunikations- und Präsentationsvermögen
- •Qualitäts- und zielorientierte Arbeitsweise sowie analytisches, lösungsorientiertes Handeln
- •Anwendungsbereite Kenntnisse in Microsoft-Office-Anwendungen
- •Team- und Kommunikationsfähigkeit sowie Zuverlässigkeit
Bachelor-Abschluss
ODER
Abgeschlossene Berufsausbildung
Deine Aufgaben
- •Plausibilitätsprüfungen durchführen
- •Abrechnungsverhalten der Vertragsärzt:innen und Vertragspsychotherapeut:innen prüfen und analysieren
- •Medizinische Hintergrundinformationen recherchieren und prüfen
- •Medizinische Dokumentationen bewerten und Beweiswürdigung durchführen
- •Einschlägige gesetzliche und vertragliche Vorschriften anwenden und auslegen
- •Prüfergebnisse dokumentieren und Entscheidungsvorschläge entwickeln
- •Vorstands- und Gremienvorlagen erstellen
- •Sanktionen umsetzen und Fristen überwachen
- •Korrespondenz mit Mitgliedern und Fachexpert:innen führen
- •An Abendsitzungen teilnehmen
Tools & Technologien
Microsoft Office
Sprachen
Deutsch – fließend
Deine Vorteile
Flexibles Arbeiten
- •Flexible Arbeitszeiten
- •Mobiles Arbeiten
Attraktive Vergütung
- •Jahressonderzahlung
Mehr Urlaubstage
- •30 Tage Urlaub
Gesundheits- & Fitnessangebote
- •Gesundheitsförderung
- •Fitnessräume
Öffi Tickets
- •ÖPNV-Anbindung
Parkplatz & Pendelvorteile
- •Fahrradabstellplätze
- •Kostenlose Parkplätze
Die Originalanzeige dieses Stellenangebotes in der aktuellsten Version findest du hier. Nejo hat diesen Job automatisch von der Website des Unternehmens Kassenärztliche Vereinigung Berlin erfasst und die Informationen auf Nejo mit Hilfe von KI für dich aufbereitet. Trotz sorgfältiger Analyse können einzelne Informationen unvollständig oder ungenau sein. Bitte prüfe immer alle Angaben in der Originalanzeige! Inhalte und Urheberrechte der Originalanzeige liegen beim ausschreibenden Unternehmen.
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