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Sachbearbeiter Krankenversicherung Leistung(m/w/x)
Full-timeWith HomeofficeExperienced
Nürnberg
New Job?Nejo!
Your personal AI career agent
KAKassenärztliche Vereinigung Bayerns
Juristischer Mitarbeiter in der Plausibilitätsprüfung(m/w/x)
Nürnberg
Full-timeWith Home OfficeExperienced
Nejo AI Summary
Rechtliche Prüfung ärztlicher Abrechnungen und Betreuung juristischer Fragestellungen bei einem Träger der ambulanten medizinischen Versorgung. Qualifizierte juristische Staatsexamina idealerweise. 32 Urlaubstage, Homeoffice-Möglichkeit.
Requirements
- Idealerweise qualifizierte juristische Staatsexamina
- Idealerweise qualifizierte juristische Staatsexamina
- Erfahrungen im Umgang mit Anwälten vor Gericht
- Erfahrungen im Umgang mit Anwälten vor Gericht
- Fundierte Kenntnisse im Sozial-, Straf-, Verwaltungs- und Verfahrensrecht
- Fundierte Kenntnisse im Sozial-, Straf-, Verwaltungs- und Verfahrensrecht
- Gute analytische Fähigkeiten
- Gute analytische Fähigkeiten
- Problemlösungsfähigkeit und ausgeprägte Zielorientierung
- Problemlösungsfähigkeit und ausgeprägte Zielorientierung
- Gutes Terminmanagement und Organisationstalent
- Gutes Terminmanagement und Organisationstalent
- Sehr gutes Ausdrucksvermögen in Wort und Schrift
- Sehr gutes Ausdrucksvermögen in Wort und Schrift
- Teamfähigkeit und Verhandlungsgeschick
- Teamfähigkeit und Verhandlungsgeschick
Tasks
- Prüfung ärztlicher Abrechnungen mit Vorgesetzten abstimmen
- Juristische Fragestellungen bei Abrechnungsverfahren betreuen
- Gesetzliche, vertragliche und QM-Vorgaben berücksichtigen
- Mit Mitgliedern, Anwält:innen und Fachexpert:innen korrespondieren
- Mitglieder der KVB in Prüfverfahren individuell beraten
- Rückzahlungsvereinbarungen und rechtsmittelfähige Bescheide erstellen
- Regresse berechnen und Schadensschätzungen vornehmen
- Sicherheitsabschläge festsetzen
- Vorlagen für den Disziplinarausschuss erarbeiten
- Mit Staatsanwaltschaft und Kripo zusammenarbeiten
- Bei Vergleichsverhandlungen und vor Gericht unterstützen
- Plausibilitätsgespräche sowie Widerspruchsverfahren durchführen
- Präsentationen, Fachkonzepte und Antwortentwürfe erstellen
- Bescheide in rechtlicher Hinsicht prüfen
- Teammitglieder über aktuelle Rechtsprechung informieren
Work Experience
- approx. 1 - 4 years
Education
- Master's degree
Languages
- German – Business Fluent
Benefits
Flexible Working
- Gleitzeitregelung
- Homeoffice
Job Security
- Sicherer zukunftsorientierter Arbeitsplatz
More Vacation Days
- Freizeitausgleich
- 32 Urlaubstage
Additional Allowances
- Jahressonderzahlung
Other Benefits
- Urlaubsgeld
Retirement Plans
- Arbeitgeberfinanzierte Altersvorsorge (ZVK)
- Vermögenswirksame Leistungen (VWL)
Learning & Development
- Inhouse-Fortbildungsprogramm
- Externe Fort- und Weiterbildungsmöglichkeiten
Mentorship & Coaching
- Attraktives Onboarding Programm
- Strukturierte Einarbeitungspläne
- Patenschaftsprogramm
Team Events
- Willkommensveranstaltung
Healthcare & Fitness
- Betriebliches Gesundheitsmanagement
- Sport- und Fitnessangebote
- Ergänzende Gesundheitsaktionen
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Not a perfect match?
- Rödl & Partner
Juristischer Mitarbeiter Vergabe- & Zivilrecht(m/w/x)
Full-timeWith HomeofficeJuniorNürnberg - DATEV eG
Jurist mit Schwerpunkt Wirtschafts- und Gesellschaftsrecht(m/w/x)
Full-timeWith HomeofficeExperiencedNürnberg - DEHOGA Bayern e.V.
Leiter juristische Abteilung & Syndikusanwalt mit Schwerpunkt Arbeitsrecht(m/w/x)
Full-timeWith HomeofficeSeniorNürnberg - LEONI
(Senior) Legal Counsel / Volljurist / (Syndikus-)Rechtsanwalt(m/w/x)
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Requirements
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About the Company
Kassenärztliche Vereinigung Bayerns
Industry
Healthcare
Description
Die KVB sichert die medizinische Versorgung in Bayern und begleitet niedergelassene Ärzte durch ihre Praxistätigkeit. Sie entwickelt das Gesundheitswesen weiter, um die ambulante Versorgung stark, fair und verlässlich zu gestalten.
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