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R+R+V Betriebskrankenkasse

Kundenberatung Team Pflege(m/w/x)

Wiesbaden
Part-time, Full-timeWith Home OfficeExperienced

Kundenberatung zu Leistungen der Pflegeversicherung nach SGB XI bei bundesweit tätiger Krankenkasse. Kenntnisse in SGB XI und Pflegerichtlinien erforderlich. 14 Monatsgehälter und 30 Urlaubstage.

Requirements

  • Abgeschlossene Ausbildung zum Sozialversicherungsfachangestellten oder Kaufmann im Gesundheitswesen
  • Abgeschlossene Ausbildung mit Berufserfahrung im Aufgabengebiet der Pflege und in administrativen Themenbereichen des Patientenmanagements
  • Kenntnisse im Bereich SGB XI, SGB V und Pflegerichtlinien
  • Sehr gutes kunden- und serviceorientiertes Kommunikationsverhalten
  • Selbstständiges Arbeiten und Teamfähigkeit
  • Hohe Initiative, Engagement, Ausdauer und Belastbarkeit
  • Konfliktfähigkeit
  • Empathisches Auftreten
  • Einfühlungsvermögen für Kunden in besonderen Lebenslagen
  • #echt#herzlich#verlässlich

Tasks

  • Kunden in leistungsrechtlichen Angelegenheiten der Pflegekasse betreuen und beraten
  • Leistungen aus der Pflegeversicherung feststellen, genehmigen und erfassen
  • Case- und Disease-Management durchführen
  • Mit dem Medizinischen Dienst zusammenarbeiten und Begutachtungen einleiten
  • Gutachten auswerten
  • Vor- und Nachrangigkeit der Leistungen anderer Leistungsträger prüfen
  • Widersprüche prüfen und abhelfen
  • Entscheidungsvorlagen für die Widerspruchsstelle vorbereiten
  • Häusliche Krankenpflege und SAPV prüfen
  • Stationäre und ambulante Hospizleistungen prüfen
  • RV-Pflicht von Pflegepersonen prüfen

Work Experience

  • approx. 1 - 4 years

Education

  • Vocational certification

Languages

  • GermanBusiness Fluent

Benefits

Flexible Working

  • Flexible Arbeitszeiten

Competitive Pay

  • 14 Monatsgehälter

More Vacation Days

  • 30 Urlaubstage

Retirement Plans

  • Betriebliche Altersvorsorge
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