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Gesundheits-und Krankenpfleger in der stationären Pflege mit dem Schwerpunkt: fallbegleitende klinische Dokumentation und Kodierung Medizincontrolling(m/w/x)
Sicherstellung der klinischen Dokumentation und Kodierung für Patient:innen in einem Krankenhaus mit über 1.800 Betten. Berufserfahrung in klinischer Versorgung und Dokumentation erforderlich. Jahressonderzahlung und Zuschuss zum hvv jobticket.
Requirements
- Gesundheits- und Krankenpfleger:in mit Berufserfahrung in klinischer Versorgung und Dokumentation
- Interesse an Dokumentation und DRG-Management
- Prüfung von MD Gutachten auf Plausibilität der Kodierung und Dokumentation
- Verantwortungsbewusstsein, Motivation, soziale Kompetenz, Teamfähigkeit und selbstständige Arbeit
- Sorgfältiges Arbeiten, sicheres und verbindliches Auftreten, Flexibilität und Einsatzbereitschaft
- Fachkompetenz im deutschen Kodierwesen (DKR, ICD-10, OPS, PrüfVV, AOP)
- Sicherer Umgang mit KIS (SAP, M-KIS etc.) und Microsoft Office (Word, Excel, Outlook)
- Kommunikationsstärke, Durchsetzungsvermögen und Teamfähigkeit
- Bereitschaft zur stetigen persönlichen Fort- und Weiterbildung
- Gesundheits- und Krankenpfleger:in mit Berufserfahrung in klinischer Versorgung und Dokumentation
- Prüfung von MD Gutachten auf Plausibilität der Kodierung und Dokumentation
- Verantwortungsbewusstsein, Motivation, soziale Kompetenz, Teamfähigkeit und selbstständige Arbeit
- Sorgfältiges Arbeiten, sicheres und verbindliches Auftreten, Flexibilität und Einsatzbereitschaft
- Fachkompetenz im deutschen Kodierwesen (DKR, ICD-10, OPS, PrüfVV, AOP)
- Sicherer Umgang mit KIS (SAP, M-KIS etc.) und Microsoft Office (Word, Excel, Outlook)
- Kommunikationsstärke, Durchsetzungsvermögen und Teamfähigkeit
Tasks
- In das Stationsteam integriert sein
- Klinische Dokumentation und pflegefachliche Umsetzung sicherstellen
- Am Aufnahme- und Entlassungsmanagement beteiligt sein
- Diagnosen und pflegerelevante Nebendiagnosen erfassen
- Verweildauer steuern
- §301-Daten vor Fallabschluss prüfen
- Fallabschluss in Absprache mit Ärzt:innen durchführen
- Medizinische Begründungen bei Krankenkassenanfragen erstellen und übermitteln
- An Übergabe- und Pflegebesprechungen sowie Visiten teilnehmen
- Einheitliche Standards zur Sicherstellung einer qualitativ hochwertigen Dokumentation erarbeiten
- Schulungen für Ärzt:innen und Pflegekräfte durchführen
- MD-Gutachten bearbeiten
Work Experience
- approx. 1 - 4 years
Education
- Vocational certificationOR
- Bachelor's degreeOR
- Master's degree
Languages
- German – Native
Tools & Technologies
- SAP
- M-KIS
- Microsoft Office
- Word
- Excel
- Outlook
- ICD-10
- OPS-Katalog
- PrüfVV
- AOP-Katalog
Benefits
Competitive Pay
- Jahressonderzahlung
Public Transport Subsidies
- Zuschuss zum hvv jobticket
Additional Allowances
- Sachbezug
Retirement Plans
- Betriebliche Altersvorsorge
Learning & Development
- Fortbildungsmöglichkeiten
Mental Health Support
- Mitarbeiterberatung
Childcare
- Kindertagesstätte
- Krippe
Corporate Discounts
- nah.sh-Firmenabo
- Mitarbeiterrabatte
- Vergünstigungen für Freizeitaktivitäten
Company Bike
- Dienstrad-Leasing
Informal Culture
- Social Intranet
Flexible Working
- Flexible Arbeitsmodelle
- Teilzeitmodelle
Healthcare & Fitness
- Betriebliche Gesundheitsförderung
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- Gesundheits- und Krankenpfleger:in mit Berufserfahrung in klinischer Versorgung und Dokumentation
- Interesse an Dokumentation und DRG-Management
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- Am Aufnahme- und Entlassungsmanagement beteiligt sein
- Diagnosen und pflegerelevante Nebendiagnosen erfassen
- Verweildauer steuern
- §301-Daten vor Fallabschluss prüfen
- Fallabschluss in Absprache mit Ärzt:innen durchführen
- Medizinische Begründungen bei Krankenkassenanfragen erstellen und übermitteln
- An Übergabe- und Pflegebesprechungen sowie Visiten teilnehmen
- Einheitliche Standards zur Sicherstellung einer qualitativ hochwertigen Dokumentation erarbeiten
- Schulungen für Ärzt:innen und Pflegekräfte durchführen
- MD-Gutachten bearbeiten
Work Experience
- approx. 1 - 4 years
Education
- Vocational certificationOR
- Bachelor's degreeOR
- Master's degree
Languages
- German – Native
Tools & Technologies
- SAP
- M-KIS
- Microsoft Office
- Word
- Excel
- Outlook
- ICD-10
- OPS-Katalog
- PrüfVV
- AOP-Katalog
Benefits
Competitive Pay
- Jahressonderzahlung
Public Transport Subsidies
- Zuschuss zum hvv jobticket
Additional Allowances
- Sachbezug
Retirement Plans
- Betriebliche Altersvorsorge
Learning & Development
- Fortbildungsmöglichkeiten
Mental Health Support
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Childcare
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- Mitarbeiterrabatte
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Healthcare
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